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有位酒友在一次酒局上提了一個問題，說“不飲酒，更健康，不是嗎？”筆者覺得這個問題要完整回答出來費時比較長，簡單回答又可能引起誤解，所以專門做這篇文章來回復這位讀朋友。先說個簡單的結論：飲酒是否健康是由個人的身體狀況、個人的感受所決定的；對筆者個人來講，不飲酒，就不健康。具體有以下幾個原因：

一、身體健康的時候才想喝酒，也能喝得下去酒，喝酒之后的身體感受也舒適；如果過于疲勞或者有疾病——如胃不舒服或者感冒，自然是喝不了酒的。在某種程度上，對我來講，能否喝酒是身體狀況是否健康的一個指標。隨著年齡的增大，身體的健康水平在退化，喝酒的能力在下降——年輕時候可以喝半斤八兩，50歲以后就已經很少單次飲酒喝那么多；現在喝酒的時間間隔也在拉長，一般隔兩、三天才喝一次，而且每次一般不超過三兩(150毫升53度左右的烈性酒)。

其實不止能否喝酒是身體健康狀況的一個指標，其他很多嗜好品也都是身體健康狀況的一個指標——比如煙、茶、咖啡，等等。我現在已經抽不動煙，不是不想抽、也沒有刻意去戒，而是抽不動，因為年齡大了，身體健康狀態(tài)在退化。再極端一點說，連食品也是這樣——年齡大了，飯量變小，因為消化功能在下降?？偟膩碇v，嗜好品和飲食量都是健康的一個指標，當身體不健康的時候，要么取消，要么減少。

當然，情況也因人而異。少數人身體原本就缺少降解酒精的酶，確實不能喝酒，應另當別論；但對于大多數身體機能健康的人來講，喝酒和喝茶一樣，是觀察身體健康程度的一個指標。

二、喝酒對健康有沒有好處？我個人感受是有好處的。首先從生理的好處來講，我們現在食物中肉類產品比較多，喝酒對于促進肉類的消化、溶解肉類的脂肪，我覺得是有幫助的，至少在食用過程中酒就能發(fā)揮解膩的功效(溶解出脂肪使之排泄出去，被人體更少地吸收——這是我個人的理解，不一定正確)。

從心理的角度來講，我覺得喝酒是保持自己心理健康一個重要條件。當我們處于復雜的工作環(huán)境下，面臨著各種各樣的壓力，有很多時候覺得有些事“過不去”，心理接近崩潰。喝點酒，睡一覺，那個“事”可能也就過去了。其實很多“事”本來是無解的，我們心理承受壓力的能力又是有限的，在無解的情況下自己很容易率先崩潰，自己讓自己的情緒變得更加糟糕；而酒會讓人暫時忘記那些事情——不是說喝酒就能解決問題，而是它增加了解決問題的機會，延長了我們正常承擔壓力的時間。很多事并不是我們個人努力造成的，也不是個人努力就能解決的，需要靜待個人無法控制的宏觀環(huán)境出現變化。如果歇斯底里、要死要活的，甚至就“過不去”了，尋了短見，但也許過了一天之后眼前的鴻溝好像又變得沒有了，前一天尋死也就白死了。喝酒可以讓人暫時“遺忘”不愉快的一切，可以“若無其事”地睡一覺，第二天早晨起來發(fā)現宏觀環(huán)境變了，之前感覺“過不去”的事情也就過去了。

當然，喝酒緩解壓力、調節(jié)心理狀態(tài)也要把握尺度，不能搞得爛醉反而給自己增加負擔。我年輕時候的心理狀態(tài)比現在要脆弱，那時候有過幾次大醉，曾經喝到不省人事，送醫(yī)院就診。大概40歲以后，這種情況幾乎沒有再發(fā)生過，因為自己心理承受壓力的能力在提升，自控能力也在提升，喝酒能控制在一個適度的范圍內。

隨著身體的衰老，喝的酒越來越少，喝酒能力也在下降，要是仍有心理壓力怎么辦？其實是這樣：心理壓力是自己給自己找的——在身體強壯、有工作能力的時候，自然要承擔很多責任，而壓力都是由承擔的責任帶來的；等到年齡衰老到已經不需要工作的時候，知道自己已經無能為力的時候，也就沒有什么壓力，也就不用再喝那么多酒了，此時再喝酒，無非是回憶和愉悅自己的功能。

三、酒精有沒有副作用？酒精當然有副作用，但要在特定一些前提下才能談酒精的毒副作用。按照國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國居民膳食指南第五版(2022年)》里面的說法，每天飲用50度烈性酒在38毫升以下是安全的飲用量(有人曾把《柳葉刀》一篇關于飲酒的文章之結論夸大為“一滴酒也不能喝”。但實際上即便滴酒不沾，人體每一天自己代謝也要產生約30毫升純酒精，相當于一兩左右的50度以上烈性酒)。我認為《中國居民膳食指南第五版(2022年)》提到的數據是安全可靠的，在其范圍之內飲酒并沒有多么嚴重的毒副作用；就是滴酒不沾、滴酒不飲，身體代謝也要產生一些酒精，這是身體正常代謝所必須的。如果飲用量超出健康衛(wèi)生指標以上，它的副作用才能顯現出來。

事實上我們生活在遠比酒精的副作用更嚴重的環(huán)境里。比如，我現在要持續(xù)地服用控制血壓、控制血糖的藥物，這些藥物都是有毒副作用的。有一次我問醫(yī)生：降血壓藥有毒副作用怎么辦醫(yī)生笑了，他看著我說：你這個年齡還考慮什么毒副作用？先保證現在沒有癥狀，保證現在的正常機能，保證你現在的有質量的生活就行，毒副作用就不用考慮。我覺得他是一位實事求是的醫(yī)生。正如美國學者戴維 · 考特萊特所說：自從古希臘希波克拉底行醫(yī)的時候起，醫(yī)生們就知道，他們能為大多數病人做的只是預測病癥后來會有個什么結果，然后就順其自然了。但病人和病人家屬卻希望醫(yī)生把病治好，起碼把癥狀減輕。醫(yī)生如果能達到這種期望，就可以在經濟上獲得豐收；否則就會流失上門的病人。在這種情況下，能給予快感的、能減輕病痛的、能消除憂郁的、能恢復精力的、能幫助入眠的藥物都是上選。但如何權衡這些藥物被濫用的可能，以及人道與財務考慮上的利害均衡點？該由誰來負責均衡？又該以什么信息為均衡的標準？結果是沒有的，無論是醫(yī)生還是病人只能有一個選擇：緩解當下的痛苦，也接受其毒副作用。

四、“人不是因為有病才會死，是因為會死才有病?！薄@是法國偉大的思想家?？碌囊痪湓?。我覺得他深刻地說明了一個基本的生物學常識：人是生物，有生就要有死，死亡是人必然的一個結果。所謂疾病，它是人走向死亡過程中出現的各種癥狀。從本質上講，如果是因為衰老而帶來的各種疾病，它是沒有治愈手段的，醫(yī)療手段只不過是控制它的發(fā)展狀態(tài)，讓人在有品質的生活條件下存續(xù)的時間更長一點，但沒有根本解決“不死”的問題。解決不了“不死”的問題，就總會有各種各樣疾病的發(fā)生。面對各種各樣疾病的情況下，服藥已經是現代生活中的必然內容；同樣的，喝酒也有這個作用。在古代，酒就是藥品——中國《漢書》里說酒是“百藥之君”；西方在很漫長的時期內，酒也是無病不治的“靈丹妙藥”。如果深入地從病理學、藥理學、毒理學來看，酒其實是沒起到什么治療作用，它也就是緩解癥狀，使生命在健康的狀態(tài)下持續(xù)的時間長一點而已。

五、人的壽命長短是受生物學和社會學雙重規(guī)律控制的。就個體壽命來講，如果沒有社會學的影響，則它是受生物學控制的——每個人先天條件不一樣，壽命長短就不一樣，生命結束時具體的癥狀也不一樣，有得這種病死的、有得那種病死的，總之死的時候一定是有個什么癥狀，可以歸為哪一個疾病。

進入現代文明以來，各個文明先進族群的人口平均壽命顯著提高，人口平均壽命的提高首先是社會學控制的一個結果——良好的生活條件、充分的營養(yǎng)條件、良好的工作環(huán)境、生活的壓力足夠小，這些因素對壽命延長起到的作用可能比藥物起到的作用更大。我觀察到很多高壽的老人，80多歲還能適當地飲酒，也幾乎不去醫(yī)院，這是緣于他個體的生命狀況比較好；若是很年輕就有各種各樣的不治之癥，即便反復進醫(yī)院或者在醫(yī)院里長住也不是辦法，醫(yī)生也不能把他的生命延長太久，該死的還得死。

甲辰年五月十五，

歷史上的今天：

1971年6月20日 《人民日報》發(fā)表社論《工業(yè)學大慶》，

1941年6月20日 朱德表揚三五九旅大生產，

1549年6月20日 英國歷史上著名的羅伯特 · 凱特起義。

每個人的時間是有限的，

所以不要為了別人而活。

珍惜當下，莫猜結局，

當下的瞬間就是最重要的。

要活在自己的熱愛里，

那些放不下的人和事，

歲月都會替你輕描淡寫。

由此筆者得出的結論是：保持健康最重要的條件是良好的生活條件(包括飲食、居住)和良好的工作條件(工作負荷和壓力要適度)；面對不得不克服的工作困難和生活困難的時候，良好的心理狀態(tài)、有效的自我解壓和自我休息對于健康的作用更大，而飲酒正是我進行自我解壓、保持生活健康的一個有效手段。