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中國(guó)茶文化歷史悠久，飲茶也成為百姓日常生活中不可缺少的生活習(xí)慣。茶葉內(nèi)含物質(zhì)非常豐富，到目前為止，茶葉中已經(jīng)分離、鑒定的已知化合物達(dá)700多種。茶葉多酚類物質(zhì)是存在于茶樹中以兒茶酚為主體的三十多種酚類化合物總稱，亦稱“茶鞣質(zhì)”。茶葉中的生物堿包括咖啡堿和茶堿。兒茶酚可抑制藥物代謝酶和藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的活性從而影響藥物在體內(nèi)的代謝。服藥期間喝茶，可能會(huì)影響藥物的效果。其中主要包括以下幾類藥物：

含有金屬離子的藥物

茶鞣質(zhì)的含量一般占干物質(zhì)總量的20%-35%，在體內(nèi)會(huì)分解成鞣酸，鞣酸能與多種金屬離子發(fā)生沉淀反應(yīng)。在服用某些含金屬離子(如鐵、鈣、鈷、鉍、鋁)的藥物時(shí)，如果同服茶水則會(huì)影響藥物的吸收利用。

需要注意，常見的藥物有鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、鐵劑(如琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵)、胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀)。

生物堿類、苷類藥物

茶鞣質(zhì)分解成的鞣酸還會(huì)與生物堿和苷發(fā)生反應(yīng)生成沉淀物，從而大大降低生物堿類、苷類藥物的藥效。常見的生物堿類藥物有：止瀉藥小檗堿、止咳藥麻黃堿、阿托品、可待因等。常見苷類藥物有：洋地黃類強(qiáng)心藥(如洋地黃、地高辛)。

四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物

茶鞣質(zhì)分解成的鞣酸與四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物結(jié)合可影響其抗菌活性，反之四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物也可抑制茶葉中的茶堿代謝，增強(qiáng)茶堿的毒性，臨床表現(xiàn)為服藥后發(fā)生惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

服用上述兩類抗菌藥物時(shí)不宜飲茶。常見的藥物有四環(huán)素類(如米諾環(huán)素、土霉素)、大環(huán)內(nèi)酯類(如阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素)。

鎮(zhèn)靜安眠、抗心律失常藥物

茶葉中的咖啡堿和茶堿具有較強(qiáng)的中樞興奮作用，可表現(xiàn)為心率加快。與鎮(zhèn)靜安眠藥發(fā)生拮抗作用，同時(shí)與抗心律失常藥物的作用拮抗，不僅可能降低此類藥物的療效，而且會(huì)加重服藥患者的心臟負(fù)擔(dān)。

常見的鎮(zhèn)靜安眠藥有：苯巴比妥、地西泮、水合氯醛等。常見的抗心律失常藥有：美托洛爾、胺碘酮。

可引起胃腸道不良反應(yīng)藥物

茶鞣質(zhì)分解成的鞣酸對(duì)胃腸道具有一定刺激作用，所以在服用一些具有胃腸道不良反應(yīng)的藥物期間最好不要喝茶，可能會(huì)增加藥物對(duì)胃腸道黏膜的刺激作用。

茶葉中的茶堿也可降低阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用。常見的胃腸道不良反應(yīng)藥物有：非甾體抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚)、抗菌藥物(如阿奇霉素、頭孢菌素)、抗腫瘤藥物等。

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